La Oxigenación es promover a las células del cuerpo de oxigeno para que de esta manera tenga un funcionamiento celular perfecto. Esto nos llevara a un equilibrio y armonía de los órganos del cuerpo produciendo un buen metabolismo. El respirar es una de las funciones esenciales de todo ser vivo cualquier persona puede abstenerse de comer, beber agua, inmovilizado, pero lo que por ningún motivo puede dejar es de respirar ni unos minutos de su vida.
El Pulmón es un órgano cuya función principal es el intercambio gaseoso dicha función se cumple inspirando aire del medio ambiente el cual es conducido por las vías aéreas al sistema respiratorio donde encontramos a la traquea,bronquios,bronquiolos,alvéolos y pulmones. El ingreso del oxigeno a la sangre esta se lleva a cabo por medio de la difusión que se realiza entre los capilares y alvéolos la eliminación de bióxido de carbono es también por medio de la difusión que se realiza entre los capilares y alvéolos con esto vemos que la mecánica de la ventilación se realiza por medio de dos movimientos vitales que son inspiración y la espiración.
El pulmón derecho tiene tres lóbulos superior,medio y inferior el pulmón izquierdo tiene solo dos lóbulos superior y inferior. Los cuales se dividen en partes pequeñas llamadas segmentos.
Reglas de formulación diagnóstica con la necesidad de oxigenación, nutrición e hidratación o eliminación los diagnósticos de enfermería son un sistema de planificación y una herramienta indispensable en la ejecución de los cuidados de enfermería los cuales se componen de cinco pasos que son la valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. todo esto como un método el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre si aunque cabe mencionar que dicho paso se hace por separado sólo tienen un carácter metodológico en la práctica las etapas se superponen.
Durante la valoración se recoge cuatro tipos de datos que son subjetivos estos es por medio de las percepciones, sentimientos, ideas de si mismo y sobre el estado de salud del paciente como el dolor, nauseas, debilidad, frustración o desconcierto, también se toma como subjetivo a la información que proporciona la familia, médicos la cual esta basada en la opinión de cada uno de ellos . Objetivos esto es observable y mensurable y esta información se obtiene atravesó de los sentidos vista, olfato, oído y tacto se lleva a cabo durante la exploración física al paciente un ejemplo es la frecuencia respiratoria, presión arterial, presencia de edema y el peso. Datos Históricos o actuales esto es situaciones que han ocurrido en el pasado un ejemplo capitalización, cirugías previas, enfermedades crónicas, estos son importantes de saber ya que de esta manera sabremos si algo del pasado esta influyendo en el padecimiento actual. Datos actuales son los acontecimientos que están sucediendo en este momento ejemplo T/A , vomito, dolor post operatorio. A qui se ven dos tipos de fuentes la primaria que es la del paciente, las fuentes secundarias se encuentran los familiares o seres queridos de nuestro paciente todo ello con la finalidad de recopilar información que nos ayudara a la elaboración de nuestro diagnóstico de enfermería.
El registro clínico tiene gran cantidad de datos geográficos estado civil, tipo de trabajo, religión, hijos.
Una valoración de enfermería completa puede identificar muchas respuestas reales o potenciales del paciente que exigen una intervención dicha valoración de cada una de ellas puede ser poco realista o difícil de manejar por eso es importante determinar que datos deben reunirse en primer lugar y de esta manera jerarquizar las necesidades de nuestro paciente.
El ser humano va subiendo en la jerarquía cuando intenta satisfacer necesidades fisiológicas suelen tener la mayor prioridad.
El diagnóstico de enfermería comprende en primer lugar el examen de áreas identificadas para que la enfermera pueda tratar al paciente sin que otros profesionales intervengan con orden o autorización para realizar los cuidados estas funciones comprenden formas de prevención y promoción, formas de rehabilitación la estructura del diagnóstico la componen tres partes:
El Problema se identifica durante la valoración y en la fase del procesamiento y análisis de los datos.
La Etiología son los factores ambientales, socio económicos, fisiológicos, espirituales, que se creen que están contribuyendo al problema ya que sea como factores de riesgo o por que han contribuido ya a producir el problema.
Los Signos y Síntomas son las características que definen al problema esto es que siempre que se presentan asociados entre si en una situación dada la conclusión diagnostica a de ser la misma.
Los enunciados de diagnóstico de enfermería son frases que describen el estado de salud de una persona o grupo y los factores que han contribuido a dicho estado, estos enunciados constan de dos partes el problema y la etiología estas se enlazan con la frase relacionado con o más simplificado : r/c o problema /etiología : P/E
Caracteristicas esenciales :
El Pulmón es un órgano cuya función principal es el intercambio gaseoso dicha función se cumple inspirando aire del medio ambiente el cual es conducido por las vías aéreas al sistema respiratorio donde encontramos a la traquea,bronquios,bronquiolos,alvéolos y pulmones. El ingreso del oxigeno a la sangre esta se lleva a cabo por medio de la difusión que se realiza entre los capilares y alvéolos la eliminación de bióxido de carbono es también por medio de la difusión que se realiza entre los capilares y alvéolos con esto vemos que la mecánica de la ventilación se realiza por medio de dos movimientos vitales que son inspiración y la espiración.El pulmón derecho tiene tres lóbulos superior,medio y inferior el pulmón izquierdo tiene solo dos lóbulos superior y inferior. Los cuales se dividen en partes pequeñas llamadas segmentos.
Reglas de formulación diagnóstica con la necesidad de oxigenación, nutrición e hidratación o eliminación los diagnósticos de enfermería son un sistema de planificación y una herramienta indispensable en la ejecución de los cuidados de enfermería los cuales se componen de cinco pasos que son la valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. todo esto como un método el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre si aunque cabe mencionar que dicho paso se hace por separado sólo tienen un carácter metodológico en la práctica las etapas se superponen.Durante la valoración se recoge cuatro tipos de datos que son subjetivos estos es por medio de las percepciones, sentimientos, ideas de si mismo y sobre el estado de salud del paciente como el dolor, nauseas, debilidad, frustración o desconcierto, también se toma como subjetivo a la información que proporciona la familia, médicos la cual esta basada en la opinión de cada uno de ellos . Objetivos esto es observable y mensurable y esta información se obtiene atravesó de los sentidos vista, olfato, oído y tacto se lleva a cabo durante la exploración física al paciente un ejemplo es la frecuencia respiratoria, presión arterial, presencia de edema y el peso. Datos Históricos o actuales esto es situaciones que han ocurrido en el pasado un ejemplo capitalización, cirugías previas, enfermedades crónicas, estos son importantes de saber ya que de esta manera sabremos si algo del pasado esta influyendo en el padecimiento actual. Datos actuales son los acontecimientos que están sucediendo en este momento ejemplo T/A , vomito, dolor post operatorio. A qui se ven dos tipos de fuentes la primaria que es la del paciente, las fuentes secundarias se encuentran los familiares o seres queridos de nuestro paciente todo ello con la finalidad de recopilar información que nos ayudara a la elaboración de nuestro diagnóstico de enfermería.
El registro clínico tiene gran cantidad de datos geográficos estado civil, tipo de trabajo, religión, hijos.
Una valoración de enfermería completa puede identificar muchas respuestas reales o potenciales del paciente que exigen una intervención dicha valoración de cada una de ellas puede ser poco realista o difícil de manejar por eso es importante determinar que datos deben reunirse en primer lugar y de esta manera jerarquizar las necesidades de nuestro paciente.
El ser humano va subiendo en la jerarquía cuando intenta satisfacer necesidades fisiológicas suelen tener la mayor prioridad.El diagnóstico de enfermería comprende en primer lugar el examen de áreas identificadas para que la enfermera pueda tratar al paciente sin que otros profesionales intervengan con orden o autorización para realizar los cuidados estas funciones comprenden formas de prevención y promoción, formas de rehabilitación la estructura del diagnóstico la componen tres partes:
P : Problema
E : Etiología
S : Signos y Síntomas que lo caracterizan
El Problema se identifica durante la valoración y en la fase del procesamiento y análisis de los datos.
La Etiología son los factores ambientales, socio económicos, fisiológicos, espirituales, que se creen que están contribuyendo al problema ya que sea como factores de riesgo o por que han contribuido ya a producir el problema.
Los Signos y Síntomas son las características que definen al problema esto es que siempre que se presentan asociados entre si en una situación dada la conclusión diagnostica a de ser la misma.
Los enunciados de diagnóstico de enfermería son frases que describen el estado de salud de una persona o grupo y los factores que han contribuido a dicho estado, estos enunciados constan de dos partes el problema y la etiología estas se enlazan con la frase relacionado con o más simplificado : r/c o problema /etiología : P/E
Caracteristicas esenciales :
- Es el resultado de un problema o del estado de salud de una persona
- Este puede referirse a problemas potenciales de salud
- Es una conclusión basada en un patrón o grupo de S y S que pueden confirmarse
- Es el enunciado de un juicio de enfermería
- Es una condición que la enfermera tiene autoridad legal para tratar
- Se limita a aquellas condiciones que pueden ser tratadas independientemente por enfermería
- Se refiere a condiciones físicas, psicológicas, socioculturales y espirituales
- Es un enunciado de dos partes
Algunas reglas para escribir Diagnósticos de Enfermería
Escribir en términos de respuesta en lugar de necesidades. Dx. Enf. Limpieza ineficaz de la vía aérea r/c dolor de la herida evidenciado por poco esfuerzo para toser
Usar los términos relacionados con o asociados a en lugar de a causa de o debido a
Escribir el diagnóstico en términos que no tengan implicaciones de responsabilidad jurídica ejemplo incorrecto riesgo de lesión r/c falta de barandales en la cama
ejemplo correcto lesión r/c incapacidad para mantenerse en cama secundario a agitación marcada
En la primera parte del enunciado solo se incluyen problemas y las dos partes no deben significar lo mismo
ejemplo Deterioro del patrón del sueño r/c angustia y confusión secundario a conflictos familiares
En ninguna de las dos partes se pondrá el diagnóstico médico.
ejemplo Alteración de la permeabilidad de la vía aérea r/c respuesta inflamatoria y aumento de las secreciones bronquiales.
